S godinama ili pod utjecajem vanjskih faktora u zglobovima se javljaju nepovratni negativni procesi. To dovodi do bola, nelagode, utrnulosti, što narušava uobičajeni ritam života. Najviše patnje donosi bol u zglobovima prstiju pri savijanju, jer su ruke glavni radni alat, a nemogućnost njihovog normalnog funkcioniranja ometa normalne životne aktivnosti. Razmotrimo metode za dijagnosticiranje bolesti zglobova, preglede i prevenciju.
Uzroci bolova u zglobovima prstiju
Bolovi u prstima i zglobovima ne samo da ometaju rad, već i značajno otežavaju obavljanje jednostavnih svakodnevnih aktivnosti - zakopčavanje dugmadi, oblačenje, kuhanje i obavljanje higijenskih procedura. Da biste se riješili bolnih osjeta i ukočenosti pokreta, potrebno je pravilno odrediti prirodu bolesti i eliminirati izvor razvoja. Bol u zglobovima prstiju pri savijanju može nastati kao posljedica sljedećih bolesti:
- Reumatoidni artritis je upalna bolest koja se razvija u malim zglobovima, na primjer, u stopalu i šakama. Razvoj ove bolesti je neinfektivan.
- Giht se razvija kao rezultat taloženja kristala soli u zglobovima ruku, što negativno utječe na stanje hrskavičnog tkiva i dovodi do boli, koja je posebno akutna pri savijanju prstiju.
- Stenozni ligamentitis je bolest koja zahvaća prstenaste ligamente zglobova prstiju i karakterizira je razvoj upale u tim područjima.
- Infektivni artritis je pojava boli u rukama nakon bakteriološkog ili virusnog oštećenja zglobova šake.
- Osteoartritis je lezija zglobova, u kojoj dolazi do procesa deformacije, jake boli pri savijanju, smanjene pokretljivosti i ukočenosti pokreta.
Tokom fleksije i ekstenzije ili kompresije
Ponekad je bol posebno akutna nakon fizičkog udara - savijanja, kompresije, ekstenzije. Bolne senzacije tijekom takvih jednostavnih radnji mogu biti izazvane artritisom, artrozom, osteoartritisom, osteomijelitisom, psorijazom ili burzitisom. Uzrok boli kao posljedica elementarnih pokreta, škripanja prilikom savijanja, može biti ozljeda šake, prijelom, deformacija prstiju ili posljedica duže fizičke aktivnosti.
Tokom trudnoće
Dok čekaju bebu, žene često doživljavaju bol u rukama. Glavni preduslovi za pojavu bolnih senzacija su: nedostatak kalcijuma; povećana proizvodnja hormona relaksina, koji negativno utječe na tkivo hrskavice; oslabljen imunitet; fibromijalgija; kompresija srednjeg živca, što dovodi do bolova u ruci.
Ujutro
Ako ujutro osjećate bol u zglobovima i čujete škljocanje, to može biti dokaz razvoja reumatoidnog artritisa, koji zahvaća vezivno tkivo šake. Glavni znakovi razvoja bolesti uključuju upalu u falangama kažiprsta i prstenjaka. Često se jutarnji bol može javiti i kao posljedica gihta, koji prvenstveno pogađa palčeve i dovodi do upale kože, otoka i otoka.
Utrnulost
U današnje vrijeme, utrnulost u zglobovima prstiju je problem koji pogađa ljude različitih generacija, od mladih do starijih. To može dovesti do poteškoća na poslu i komplikacija u svakodnevnom životu. Što se prije utvrdi izvor bolesti i odabere liječenje, to će se postići bolji rezultat i moći ćete se potpuno riješiti bolesti. Uobičajeni uzroci utrnulosti uključuju:
- Teška stresna situacija koja negativno utječe na opće zdravstveno stanje i njegovo funkcioniranje.
- Osteohondroza gornjeg dijela kičme (cervikalne). Može uzrokovati utrnulost prstiju, uzrokovanu stvaranjem koštanih izraslina (izbočina), koje vrše pritisak na nervne završetke i ometaju protok krvi.
- Problemi vaskularnog sistema. Koštane izrasline, plakovi i vaskularna tromboza mogu narušiti cirkulaciju krvi, uzrokujući utrnulost prstiju.
- Sindrom karpalnog tunela je kompresija živca unutar ručnog zgloba koja uzrokuje lošu cirkulaciju i utrnulost.
Tumor ili upala
Čest uzrok boli je pojava upalnih procesa koji se razvijaju nakon ozljede, bolesti koje izazivaju upalu: poliosteoartroza (formiranje čvorića na svim prstima desne ili lijeve ruke – od palca do malog prsta), rizartroza, infektivni artritis, reumatoidni, psorijatični ili gonični. Ako su vam zglobovi prstiju natečeni i bolni, to može biti rezultat benignog ili malignog tumora.
Kome lekaru da se obratim?
Kada vas bole ruke, trebali biste odmah otići u bolnicu kako biste dobili kvalificiranu pomoć od visokokvalificiranog stručnjaka, poduzeli potrebne laboratorijske testove i podvrgli se preporučenim studijama. Ovisno o uzroku bolesti, njenim karakteristikama i složenosti, možda će vam trebati sljedeći ljekari:
- Reumatolog je specijalista iz oblasti vezivnog tkiva koji se bavi bolestima zglobova, na primjer, artritisom, reumatizmom, koji često dovode do bolova pri savijanju prstiju.
- Hirurg. Ovom lekaru se obratite kada u zdravstvenoj ustanovi nema specijaliste za bolesti zglobova ili postoje indikacije za rešavanje problema hirurškim putem.
- Neurolog može pružiti kvalificiranu pomoć ako je bol u zglobovima uzrokovan stegnutim nervnim završecima; često se opaža utrnulost ili utrnulost u ruci.
- Traumatolog. Ako se nakon ozljede, fizičkog oštećenja šake javi nelagoda i bol u prstima pri savijanju, obratite se svom ljekaru.
- Hematolog. Njegova konsultacija je neophodna ako postoji sumnja da je uzrok Vaše bolesti poremećaj krvi.
Koje testove treba uraditi
Bol u zglobovima prstiju pri savijanju ometa normalno funkcioniranje osobe i njenog života. Za utvrđivanje uzroka bolesti potrebno je podvrgnuti nizu fizioterapeutskih procedura i laboratorijskih pretraga. Dijagnostika pruža priliku da se pronađe izvor bolesti i odabere najefikasnije metode liječenja. U pravilu, liječnici propisuju niz takvih medicinskih testova kako bi utvrdili određene faktore:
- Opšti test krvi. Prilikom procjene njegovih rezultata potrebno je obratiti posebnu pažnju na nivo hemoglobina, crvenih krvnih zrnaca i prisustvo leukocita. Povećan nivo ESR ukazuje na pojavu upale u organizmu. Anemija je česta kod artritisa, što se takođe utvrđuje ovim testom.
- Biohemijski test krvi. Rezultati će pomoći u određivanju prirode bolesti - da li je akutna (povećan nivo alfa i gama globulina u serumu) ili kronična (povećavaju se samo razine gama globulina). Za postavljanje tačne dijagnoze i odabir metode liječenja važnu ulogu imaju sljedeći pokazatelji: prisustvo proteina (fibrinogen, haptoglobin), povećani nivoi sijaličnih kiselina, srednje molekularni peptidi.
- Opća pretraga urina je obavezna, a pri pregledu rezultata moguće je ustanoviti teški oblik artritisa, o čemu svjedoči prisustvo proteina ili krvi. Značajna odstupanja od norme mogu ukazivati na razvoj autoimunog upalnog procesa, koji izaziva bol u zglobovima šake.
- U nekim slučajevima se provode specifične pretrage krvi kako bi se postavila ispravna dijagnoza. Ovo je određivanje nivoa mokraćne kiseline, komplementa; test za detekciju antinuklearnog faktora (utvrđuje prisustvo antitela, ali se detektuje izuzetno retko, stoga nije baš efikasan), koji pomaže da se identifikuje prisustvo ćelija lupusa; provjera reumatoidnog faktora, čiji nedostatak ukazuje na razvoj artritisa.
Metode liječenja i dijagnostike bolova u zglobovima
Ako su vam zglobovi bolni i natečeni, preporučuje se da se obratite lekaru kako biste sprečili razvoj komplikacija i vratili normalno funkcionisanje šake. Uzimanje testova i procjena njihovih rezultata mogu samo dati opći odgovor i potvrditi prisutnost bolesti, a za potpunu dijagnozu potrebno je proći niz posebnih medicinskih pregleda u klinikama ili medicinskim centrima. Poznate procedure koje pomažu u određivanju prirode boli, uzroka njegovog razvoja i odabiru optimalnog tretmana uključuju: MRI, ultrazvuk, CT.
Radiografija
Informativan i bezbolan postupak koji pomaže u utvrđivanju prisutnosti ozljeda, tumora, prijeloma ili drugih oštećenja koštanog tkiva koja izazivaju bol u zglobovima prstiju je radiografija. Da bi se dobile najpotpunije informacije, slika se snima u tri projekcije: direktnoj, bočnoj i kosoj, što pomaže da se vrlo precizno utvrdi izvor i lokalizacija boli. Nedostatak studije je nemogućnost procjene stanja mekih tkiva, pa je dodatno potrebno podvrgnuti ultrazvučnom pregledu.
Ultrazvučni pregled
Kod bolova u zglobovima prstiju, ultrazvuk se propisuje kao dodatna procedura za postavljanje dijagnoze. Pomoći će utvrditi prisutnost upalnih procesa u tkivima i utvrditi posljedice ozljede. Ovaj postupak je efikasan za utvrđivanje sledećih bolesti zglobova: artritis, artroza, burzitis, tendonitis, sinovitis. Ako se utrnulost ruku često javlja, liječnik može propisati ultrazvuk krvnih žila, koji će pomoći da se utvrdi da li je poremećen protok krvi u gornjim ekstremitetima.
Kompjuterska tomografija
Da biste dobili potpunu sliku o razvoju bolesti, identificirali sve promjene u koštanom tkivu i zglobovima, potrebno je provesti kompjuterizovanu tomografiju. Ovaj postupak je apsolutno bezbolan i traje nekoliko minuta. Princip CT skeniranja je isti kao i radiografija, samo što se u ovom slučaju slika obrađuje kompjuterski, što pomaže da se dobiju pouzdanije informacije.
Elektrospondilografija
Univerzalna, vrlo učinkovita metoda istraživanja koja se u medicini počela primjenjivati relativno nedavno je elektrospondilografija. Prednost zahvata je što se detaljno proučavaju područja kralježnice koja su odgovorna za normalno funkcioniranje gornjih udova i prstiju. Provođenje studije pruža mogućnost da se bolest prepozna u ranim fazama i spriječi njen daljnji razvoj.
MRI
Magnetna rezonanca (MRI) je istraživačka metoda koja se često koristi za dijagnosticiranje širokog spektra bolesti, jer je vrlo informativna i precizna. Osnova postupka je dobivanje slike tkiva pomoću elektromagnetnih valova, što omogućava utvrđivanje prisutnosti patologije, njene tačne lokacije i stupnja razvoja.
Kontrastna diskografija
U savremenoj medicini postupak kontrastne diskografije našao je svoje poklonike, pa se vrlo često propisuje za identifikaciju patologija koštanog tkiva. Na početku studije u njih se ubrizgava posebna boja. Kontrast, šireći se, ostavlja područja zahvaćena bolešću ili oštećena kao rezultat fizičke traume neobojenim.
Punkcija zgloba
Za uporne bolove u zglobovima, liječnik može propisati punkciju - ovo je vrsta male operacije koja se sastoji od probijanja sinovijalne membrane. Postupak može imati nekoliko ciljeva: davanje antibiotika ili lijeka protiv bolova kako bi se smanjio pacijentov bol ili uzimanje tekućine za analizu kako bi se otkrilo prisustvo krvi ili gnoja.
Biopsija kože
Izuzetno je rijetko da ljekari prepišu biopsiju kože zbog bolova u zglobovima prstiju tokom fleksije. Svrha postupka je uzimanje malog uzorka kože, koji se zatim pažljivo pregledava pod mikroskopom. Svrha takvog pregleda je opovrgnuti ili potvrditi ranije postavljenu dijagnozu, na primjer, psorijaza, retikuloza, skleroderma, eritematozni lupus.
Tretman lijekovima
Nakon pregleda, liječnik propisuje liječenje čija je neizostavna komponenta uzimanje lijekova - tableta, drugih lijekova i primjena lokalnih lijekova protiv bolova (komprese, masti, gelovi). Prilikom uzimanja lijekova morate se striktno pridržavati uputa i preporuka liječnika kako biste izbjegli predoziranje i moguće nuspojave ili alergijske reakcije. Svi lijekovi su podijeljeni u nekoliko grupa:
- Protuupalni nesteroidni lijekovi. Pomažu u smanjenju bolova, ublažavanju upale, otoka i poboljšanju općeg stanja – uklanjaju očite simptome bolesti zglobova.
- Hondroprotektori. Riječ je o lijekovima koji pospješuju obnavljanje hrskavice i koštanog tkiva, pomažu u sprječavanju pogoršanja bolesti i izbjegavanju recidiva.
- Kortikosteroidni lijekovi. Imaju protuupalni učinak, regulišu metaboličke procese, što potiče brzu obnovu tkiva.
Prevencija
Uvijek je lakše spriječiti razvoj bolesti nego je liječiti u budućnosti. Preventivne metode dostupne su svima, a moguće ih je koristiti i samostalno. Najpopularniji načini prevencije bolesti zglobova prstiju uključuju: fizičke vježbe, pravilnu ishranu, redovne procedure masaže, posjete domovima za odmor i sanatorijama koji pružaju usluge rehabilitacije, liječenja i prevencije takvih bolesti.
Terapijska gimnastika
Izvođenje jednostavnih gimnastičkih vježbi pomoći će spriječiti razvoj bolesti koja utječe na zglobove prstiju. Za postizanje maksimalnog efekta pridržavajte se: redovnosti, pravilnog izvođenja, održavanja idealne fizičke forme cijelog tijela, opšteg zdravlja.
Fizioterapijske sesije
Popularna metoda liječenja i prevencije mnogih bolesti zglobova je fizioterapija. To je zbog efikasnosti procedura, odsustva neželjenih reakcija i niske cijene usluga. Popularne fizioterapeutske tehnike koje pomažu u borbi protiv bolesti zglobova uključuju: magnetnu terapiju, lasersku terapiju, UHF, fonoforezu. Da biste postigli maksimalan efekat, morate završiti kompletan kurs fizikalne terapije koju vam je propisao lekar.
Kursevi masaže
Mnoge klinike i privatni saloni za masažu pružaju specijalizirane, visoko ciljane usluge masaže, koje pružaju mogućnost izbjegavanja raznih bolesti zglobova. Cijena takvih postupaka nije velika, ali učinkovitost je dokazana od strane mnogih ljudi. Laganu masažu šake i prstiju možete sami napraviti kod kuće, a kako pravilno provesti proceduru pogledajte na fotografiji ispod.
Posjeta odmaralištima i sanatorijama
Mnogi sanatoriji provode postupke koji pomažu u poboljšanju stanja hrskavičnog tkiva i zglobova. Takve metode uključuju liječenje blatom, kupke, fizikalnu terapiju i masažu. Cijene ovakvih terapijskih odmora su visoke, ali odgovarajućim tretmanom barem jednom godišnje svaka osoba će moći izbjeći razvoj bolesti zglobova ili njen recidiv.